Dr. Irina Cudriţchi este medic specialist dermatologie-venerologie. Este absolventa a Facultăţii de Medicină Generală, U.M.F. “Carol Davila” din Bucureşti, promoţia 2013. Timp de patru ani, Dr. Irina Cudriţchi s-a specializat în dermatologie şi venerologie la S.U.U. “Elias” din Bucureşti, unde a tratat şi urmărit numeroşi pacienţi în regim ambulator, precum şi pacienţi cu boli dermatologice severe.
Ce este botox-ul?
Toxina botulinică este un agent terapeutic derivat dintr-o bacterie numită Clostridium botulinum. Există opt tipuri distincte de exotoxine produse de această bacterie: A, B, C1, C2, D, E, F şi G. Dar toxina botulinică de tip A este cea mai des folosită toxină. Ea funcţionează prin slăbirea sau paralizarea temporară a anumitor muşchi sau prin blocarea acţiunii anumitor nervi. Astfel, această toxină blochează semnalele nervoase ale muşchiului în care substanţa a fost injectată, astfel încât muşchiul nu mai este capabil să se contracte, fiind paralizat pentru o scurtă perioadă.
Medicii au început să folosească această toxină botulinică în doze mici pentru a trata nenumărate afecţiuni neurologice, ginecologice, dar ulterior a devenit şi mai cunoscută în estetică: pentru diminuarea ridurilor faciale nedorite şi îmbunătăţirea aspectului, hiperhidroza.
Două dintre cele mai cunoscute forme de toxină botulinică de tip A sunt Botox şi Dysport.
Cum a devenit botox-ul un produs utilizat de medicii dermatologi?
Toxina botulinică a fost aprobată de către FDA în 1979 pentru tratarea strabismului în 1989 în scopuri neurologice: blefarospasm, spasm facial şi din 2003 a fost aprobată în scop cosmetic.
Ce zone se pot trata?
Injectarea toxinei botulinice se poate face în anumite grupe musculare ale feţei şi astfel blocarea musculaturii responsabile de formarea ridurilor dinamice împiedica formarea în timp a ridurilor statice (adică acele riduri care sunt prezente). Ca urmare, prin paralizia anumitor muşchi nu se mai formează ridurile şi implicit va fi o atenuare a ridurilor statice, încetinind astfel procesul de îmbătrânire.
Ea poate fi injectată la nivelul frunţii, glabelei (între sprâncene), periocular (labă găştii), buza superioară (pentru gummy smile = zâmbet gingival), maseteri (bruxism sau slimming face), bărbie (piele mai întinsă).
Cu ajutorul ei mai putem trata hiperhidroza (transpiraţia excesivă) de la nivelul axilei, palmelor, dar şi tălpilor. Astfel, toxina botulinică inhibă neurotransmiţătorul responsabil de stimularea glandelor sudoripare.
Are botox-ul şi alte utilizări estetice?
Pe lângă utilizările în scop estetic, ea poate fi folosită în foarte multe afecţiuni medicale: distonie cervicală (torticolis spasmodic); blefarospasm, strabism, vezica hiperactivă, migrenă cronică, bruxism (scrâşnitul dinţilor); vaginism.
Injectarea cu toxina botulinică este dureroasă?
Tratamentul este minim invaziv, durează câteva minute şi se poate folosi o cremă anestezică locală pentru ca disconfortul sau durerea să fie minime sau deloc. Se va folosi un ac foarte subţire şi mic în zonele vizate.
Dr. Irina Cudriţchi, spuneţi-ne care este preţul unei astfel de şedinţe?
Preţul diferă în funcţie de clinică unde se face procedura şi depinde foarte mult de zonele pe care le tratăm. În ţara noastră preţul este per zonă. Dacă ne dorim să tratăm zona frunţii, a glabelei şi a ochilor, vor fi trei zone. Preţul pentru trei zone poate fi în jur de 300 de euro.
Există contraindicaţii la aplicarea tratamentului cu botox?
În general, injectarea cu toxina botulinică nu este recomandată în caz de sarcină, alăptare, în cazul unor anumite boli neuromusculare, precum miastenia gravis sau scleroza laterală amiotrofică, infecţii ale pielii în zona care trebuie tratată (herpes simplex, impetigo, leziuni active de acnee suprainfectate), când pacientul este într-un episod febril sau cu starea sănătăţii alterată.
Dr. Irina Cudriţchi, ce se întâmplă dacă întrerupem tratamentul?
Primesc această întrebare foarte des. Mai exact, întrebarea de fapt şi de drept este: dacă nu mai fac toxina botulinică îmi cade faţa?
De regulă, nu se întâmplă absolut nimic; putem să facem această injectare pentru zece ani şi apoi să ne oprim, vom reveni la cum suntem noi în mod normal, fără toxină, dar cu câţiva ani în plus. Cu ajutorul ei, încetinim procesul de îmbătrânire şi nu îl oprim.
Botox-ul conţine substanţe chimice?
Toxina botulinică este în prezent cea mai toxică substanţă cunoscută. Este produsă de Clostridium botulinum care în trecut era deosebit de periculoasă prin intoxicaţii alimentare. Este o neurotoxină de natură proteică, având origine bacteriană.
Toxina în prezent este folosită în diluţii extraordinar de mari pentru a fi cât mai sigură.
Există vreo consecinţă a botox-ului?
Toxina botulinică este în general cunoscută ca fiind sigură şi stabilă dacă o realizezi într-un cadru clinic şi corect. Dar dacă este injectată într-un grup de muşchi greşit pot apărea (sau se pot accentua) alte riduri, în vecinătate, ca efect compensator; ptoza palpebrală (lăsarea unei pleoape), ptoza sprâncene sau asimetrii ale sprâncenelor; diplopie (tulburări de vedere); asimetrii ale zâmbetului; iar dacă s-a injectat la nivelul gâtului – tulburări de înghiţire sau răguşeală.
Cât durează?
…